Dantų implantas dažnai vadinamas sprendimu visam gyvenimui. Tai iš dalies tiesa: titanas nepūva, o ant implanto karūnėlės kariesas neatsiranda. Tačiau odontologai pastebi, kad dalis pacientų po implantacijos padaro klaidingą išvadą – esą dabar dantimis rūpintis galima mažiau. Būtent tada prasideda problemos, apie kurias prieš operaciją niekas nepagalvojo.
Kai burnoje yra implantų, kasdienė ir profesionali burnos higiena tampa ne mažiau, o dar svarbesnė nei turint vien natūralius dantis.
Kas gresia implantui, jei ne kariesas?
Pagrindinis implanto priešas vadinamas periimplantitu. Tai uždegimas audiniuose aplink implantą, kurį sukelia tos pačios bakterijos, kurios natūraliems dantims sukelia dantenų ligas. Pradžioje uždegimas apima tik minkštuosius audinius – dantenos parausta, gali kraujuoti. Negydomas jis pereina į kaulą, kuris laiko implantą. Kaului nykstant implantas gali pradėti klibėti ir galiausiai būti prarastas.
Svarbus niuansas: aplink implantą nėra natūralaus danties raiščio, kuris dalį infekcijos sulaiko. Todėl uždegimas čia kartais plinta greičiau ir mažiau pastebimai nei aplink natūralų dantį.
Kodėl pacientai nepastebi pradžios?
Periimplantitas ilgą laiką gali neskaudėti. Pacientas mato tik nedidelį paraudimą ar kraujavimą valant, kurį lengva nurašyti „per stipriai paspaustam šepetėliui“. Kai kurie pastebi nemalonų skonį ar kvapą tam tikroje vietoje. Skausmas, jei atsiranda, dažnai rodo jau pažengusį procesą.
Būtent todėl implantologai reguliarius patikrinimus ir profesionalų valymą laiko neatsiejama gydymo dalimi, o ne papildoma paslauga.
Kuo skiriasi implantų valymas klinikoje?
Higienistas, valydamas implantus, naudoja jų paviršiui saugius instrumentus ir metodus, kad nesubraižytų implanto ar karūnėlės. Įvertinama dantenų būklė aplink kiekvieną implantą, prireikus matuojamas vadinamųjų kišenių gylis – tai padeda pastebėti uždegimą dar tada, kai jis lengvai valdomas.
Jei pacientas turi visų dantų protezą ant implantų, pavyzdžiui, pagal „All on 4“ principą, profesionalus valymas ypač svarbus: po protezu esančios vietos namuose pasiekiamos sunkiai, o apnašos ten kaupiasi nepastebimai. Kai kuriais atvejais protezas kontrolės metu nuimamas, kad būtų galima išvalyti ir įvertinti visus paviršius.
Ką daryti namuose?
Vien dantų šepetėlio implantams nepakanka. Specialistai dažniausiai rekomenduoja:
- tarpdančių šepetėlius, parinktus pagal tarpų dydį – juos geriausia išsirinkti kartu su higienistu;
- burnos irigatorių, kuris vandens srove išplauna maisto likučius po tiltais ir protezais;
- minkštą arba elektrinį šepetėlį, valant švelniai, bet kruopščiai prie dantenų krašto;
- specialų siūlą su sustorinta dalimi, skirtą valyti po tiltais ir aplink implantus.
Dažna klaida – kietas šepetėlis ir stiprus spaudimas. Tai ne tik nepadeda, bet ir gali traumuoti dantenas aplink implantą.
Valymo tvarka taip pat svarbi. Dažnai patariama pirmiausia išvalyti tarpdančius, o tik tada – dantis šepetėliu. Taip pasta su fluoru geriau pasiekia ką tik atlaisvintas vietas.
Kiek dažnai reikia apsilankyti?
Dažnai minimas orientyras – profesionalus valymas kas šešis mėnesius. Tačiau pacientams su implantais, ypač rūkantiems, sergantiems cukriniu diabetu ar anksčiau sirgusiems dantenų ligomis, gydytojas gali rekomenduoti lankytis dažniau. Šios grupės patenka į didesnės rizikos kategoriją, nes jų audiniai lėčiau gyja ir lengviau užsidega.
Rūkymas čia apskritai ypatingas veiksnys: jis ne tik didina uždegimo riziką, bet ir užmaskuoja jį, nes rūkančiųjų dantenos mažiau kraujuoja. Todėl rūkantis pacientas gali ilgai nepastebėti įspėjamųjų ženklų.
Higiena prasideda dar prieš implantaciją
Mažiau žinoma, kad burnos būklė svarbi ne tik po, bet ir prieš implantaciją. Jei burnoje yra negydytų dantenų uždegimų, akmenų ar karieso pažeistų dantų, bakterijų kiekis didesnis, o gijimas po operacijos gali būti sudėtingesnis. Todėl daugelis implantologų prieš planuodami gydymą rekomenduoja profesionalų dantų valymą ir, prireikus, dantenų gydymą.
Ženklai, kad į kliniką verta užsukti anksčiau
Nelaukite planinio vizito, jei pastebite, kad dantenos aplink implantą kraujuoja, patinusios ar paraudusios, atsirado pūlingų išskyrų, nemalonus skonis, karūnėlė ar protezas pradėjo judėti, arba jaučiate diskomfortą kramtydami. Ankstyvoje stadijoje uždegimas aplink implantą dažnai suvaldomas be chirurginio gydymo, o vėlesnėje to padaryti jau gali nepavykti.
Investicija, kurią verta saugoti
Implantacija – vienas brangesnių odontologinio gydymo būdų, todėl paradoksalu, kad būtent jo priežiūrai kartais skiriama mažiausiai dėmesio. Implantologai sutaria: sėkmė priklauso ne tik nuo operacijos, bet ir nuo to, kas vyksta vėlesniais metais.
Klinikose, kuriose implantacija ir higiena atliekamos vienoje vietoje, pavyzdžiui, Klaipėdos „Pi klinikoje“, gydytojas ir higienistas gali stebėti tą patį pacientą visą laiką ir laiku pastebėti pokyčius. Pacientui tai reiškia paprastą taisyklę: implantas tarnauja tol, kol prižiūrimas.
Trumpai
Implantas neserga kariesu, bet gali būti prarastas dėl uždegimo. Kasdieniai tarpdančių šepetėliai ar irigatorius, švelnus valymas ir reguliarūs profesionalūs patikrinimai – trys dalykai, kurie nulemia, ar implantas iš tiesų tarnaus dešimtmečius.